Canetas emagrecedoras e a nova diretriz da OMS: o que muda no tratamento da obesidade

A Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou, em dezembro de 2025, sua primeira diretriz global recomendando o uso dos medicamentos agonistas do GLP-1 -popularmente conhecidos como canetas emagrecedoras -como parte do tratamento de longo prazo da obesidade em adultos

.A decisão marca um avanço histórico no reconhecimento da obesidade como doença crônica e multifatorial, que exige acompanhamento contínuo e não apenas mudanças pontuais de estilo de vida.

O documento ressalta que o uso dessas medicações deve ser adaptado ao contexto de cada país, e reforça que o tratamento não se limita ao remédio: envolve nutrição adequada, atividade física, acompanhamento psicológico e reorganização de hábitos.

O que são as canetas emagrecedoras

Os medicamentos agonistas de GLP-1 - como a semaglutida e a tirzepatida - foram inicialmente desenvolvidos para diabetes tipo 2. Essas moléculas imitam o hormônio GLP-1 natural, responsável por:

• aumentar a sensação de saciedade;

• reduzir o apetite;

• diminuir a fome emocional;

• retardar o esvaziamento gástrico;

• melhorar o controle glicêmico.
  

Estudos internacionais robustos mostraram que esses medicamentos podem gerar perda de peso significativa, bem como redução de fatores de risco metabólicos. Conhecidos pelos nomes comerciais de Mounjaro, Ozempic, Wegovy ou esses remédios surgiram recentemente como tratamentos contra a diabetes, e começaram também a ser utilizados para facilitar a perda de peso.

O que exatamente a OMS recomendou

A diretriz da OMS destaca que:

• os medicamentos GLP-1 podem ser usados no tratamento de longo prazo da obesidade em adultos;

• o tratamento deve sempre incluir mudanças de estilo de vida;

• o uso deve ser monitorado por profissionais de saúde;

• é fundamental garantir segurança, acesso e equidade, especialmente em países de baixa renda;

• a recomendação é condicional, pois ainda faltam dados de longo prazo em algumas populações.

• a recomendação não se aplica a gestantes.

  
  

A OMS também destacou que a medicação sozinha não reverterá a tendência da obesidade.

Essa orientação reflete o acúmulo de evidências, mas também deixa claro que o uso deve ser criterioso.

Quem pode se beneficiar com o tratamento

Os medicamentos agonistas de GLP-1 podem ser considerados para:

• adultos com IMC ≥ 30;

• adultos com IMC ≥ 27 e comorbidades (diabetes, hipertensão, apneia, esteatose hepática, síndrome metabólica);

• pacientes que não obtiveram resultados esperados apenas com mudanças comportamentais;

• indivíduos que necessitam de perda de peso para reduzir risco cirúrgico ou controlar doenças crônicas.
  

Cada caso deve ser avaliado individualmente.

Benefícios observados em estudos clínicos

Ensaios clínicos internacionais mostraram:

• redução significativa do peso corporal;

• melhora da pressão arterial;

• melhora do controle glicêmico;

• redução da gordura visceral;

• melhora da qualidade de vida e mobilidade;

• possível redução de eventos cardiovasculares (em estudos com diabéticos).
  

Esses resultados reforçam o potencial dessas terapias como parte do manejo integral da obesidade.

Limitações e riscos apontados pela OMS

A OMS reforça que, apesar dos benefícios, ainda existem desafios:

• evidência limitada sobre efeitos a muito longo prazo;

• necessidade de acompanhamento contínuo, pois a interrupção que leva à recuperação do peso é comum;

• custo elevado dos medicamentos;

• acesso desigual, especialmente em países com restrições econômicas;

• necessidade de evitar uso inadequado, automedicação ou prescrições sem acompanhamento.
  

Efeitos adversos podem incluir:

• náuseas;

• vômitos;

• diarreia;

• constipação;

• desconforto abdominal.
  

Casos de pancreatite são raros, mas exigem atenção clínica.

PrEP e PEP da obesidade? Não exatamente, mas o conceito de prevenção existe

A diretriz reforça que o tratamento deve ser parte de uma abordagem combinada:

• plano alimentar estruturado;

• atividade física regular;

• tratamento de saúde mental;

• acompanhamento com equipe multidisciplinar;

• uso correto da medicação.
  

A caneta não substitui o tratamento completo e deve ser entendida como ferramenta do processo, e não como solução isolada.

Desafios de acesso levantados pela OMS

Segundo projeções internacionais, mesmo com aumento da produção global, menos de 10% das pessoas que poderiam se beneficiar terão acesso adequado até 2030.

Isso exige políticas públicas que:

• reduzam desigualdades;

• impeçam desvio de medicamentos do sistema de saúde;

• eduquem profissionais para o uso correto;

• ampliem estratégias de prevenção antes do uso medicamentoso.
  

A visão para o futuro

O uso dos agonistas de GLP-1 representa um avanço importante na medicina metabólica, mas apenas quando adotado com responsabilidade, orientação técnica e cuidado multidisciplinar.

Para quem está na Medicina, a diretriz reforça:

• entender obesidade como doença crônica;

• prescrever com critério;

• monitorar evolução;

• combater estigma;

• avaliar risco-benefício individual;

• garantir informação adequada aos pacientes.
  

Conclusão

As canetas emagrecedoras passam a integrar oficialmente a estratégia global de combate à obesidade segundo a OMS, trazendo novas possibilidades terapêuticas. Mas o tratamento deve ser contínuo, individualizado e multidisciplinar. O medicamento ajuda, mas não substitui hábitos saudáveis, acompanhamento clínico e abordagem integral. O desafio agora é ampliar acesso, orientar a população e garantir uso ético e responsável dessas terapias.