Comparação randomizada da capacidade dos cuidadores de usar autoinjetores de epinefrina e seringas

Contexto: Os cuidadores costumam usar incorretamente os autoinjetores de epinefrina. Não está claro se isso se deve ao treinamento insuficiente ou a uma ferramenta difícil de usar. Além disso, os altos custos dos autoinjetores de epinefrina podem limitar sua disponibilidade; portanto, seringas pré-cheias de baixo custo podem ser a alternativa. Objetivos e métodos: Foi realizado um estudo prospectivo randomizado para comparar a administração de epinefrina bem-sucedida em quatro estágios: após a leitura das instruções escritas e imediatamente após, 6 semanas e 3 meses após o treinamento de vídeo. O tempo necessário para a administração de epinefrina bem-sucedida e as etapas falhadas na administração de autoinjetores de epinefrina e seringa pré-cheia também foram investigados. Resultados: Foi realizada uma análise completa dos dados de 113 participantes (grupo da seringa pré-cheia, n = 57; EpiPen, n = 56). Um número significativamente maior de participantes demonstrou corretamente o uso de seringas pré-cheias em comparação com EpiPen após a leitura das instruções e imediatamente após 6 semanas e 3 meses após o treinamento de vídeo. ((OR ajustado 26,17 (IC 95% 8,25-83,04), OR ajustado 4,07 (IC 95% 1,29-12,86), OR ajustado 14,01 (IC 95% 3,62-54,22)) e OR ajustado 31,44 (IC 95% 5,73- 172,39) , respectivamente) Quatro erros principais provavelmente resultariam em falha na administração e eram mais comuns com EpiPen (14,0% vs. 2,3%, p <0,001). Não houve diferenças estatisticamente significativas no tempo de administração bem-sucedida entre os dois grupos (p> 0,05). Conclusão: A seringa pré-cheia de epinefrina foi significativamente mais fácil de usar, com uma taxa maior de uso correto em comparação com EpiPen ao longo do tempo. Todos os quatro erros principais na administração foram mais prováveis ​​com EpiPen. O tempo necessário para a administração bem-sucedida de epinefrina não foi significativamente diferente.

Suwan P, Praphaiphin P, Chatchatee P. Randomized comparison of caregivers' ability to use epinephrine autoinjectors and prefilled syringes for anaphylaxis. Asian Pac J Allergy Immunol. 2018 Dec;36(4):248-256. doi: 10.12932/AP-020318-0275. Erratum in: Asian Pac J Allergy Immunol. 2020 Mar;38(1):67. PMID: 29981566.

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