Inchaço escrotal: o que pode ser e quando você deve se preocupar

O escroto, aquela bolsa de pele que envolve e protege os testículos, normalmente tem um volume estável e simétrico. Quando um lado (ou ambos) parece inchado, com sensação de peso, aumento visível ou mesmo dor, é natural surgir preocupação.

O inchaço escrotal pode ter diversas origens: algumas benignas e passageiras, como o acúmulo de líquido, e outras mais sérias, como infecções ou tumores. Em qualquer cenário, o autoconhecimento corporal e a busca por avaliação médica são fundamentais.

Apesar de ser um sintoma relativamente comum na prática médica, muitas pessoas ainda têm dificuldade em reconhecer o que é normal e o que pode indicar um problema mais sério. Nem sempre o inchaço vem acompanhado de dor, o que pode fazer com que o homem adie a consulta médica.

Entretanto, essa espera pode representar um risco, especialmente em casos agudos como a torsão testicular, que exige intervenção rápida para preservar o testículo. Por isso, entender as possíveis causas e os sinais de alerta é essencial para agir no tempo certo.

Principais causas de inchaço escrotal

Diversos fatores podem levar ao aumento de volume no escroto. Confira os mais comuns:

• Hidrocele: acúmulo de líquido ao redor do testículo;

• Varicocele: dilatação anormal das veias do cordão espermático;

• Epididimite e orquite: inflamação do epidídimo ou do testículo, geralmente por infecção;

• Hérnia inguinal: parte do intestino desce para o escroto;

• Espermatocele: cisto indolor no epidídimo;

• Hematocele: acúmulo de sangue após trauma;

• Torsão testicular: rotação do testículo sobre seu próprio eixo;

• Câncer de testículo: presença de nódulo sólido indolor.
  

Algumas dessas condições são reversíveis e de tratamento simples. Outras exigem cuidados urgentes para evitar complicações graves.

Quando o inchaço é indolor

Inchaços sem dor muitas vezes estão relacionados a condições mais leves, como a hidrocele e a espermatocele. A hidrocele, por exemplo, é um acúmulo de líquido ao redor do testículo, comum em recém-nascidos, mas que também pode ocorrer em adultos — especialmente após infecções ou traumas. A principal característica é o aumento de volume mole, indolor, que pode até deixar o testículo translúcido à passagem da luz (teste chamado de transiluminação).

Já a espermatocele é um pequeno cisto localizado na parte superior do testículo, geralmente também indolor e detectado durante o exame físico ou em um ultrassom. Nessas situações, o tratamento nem sempre é necessário, a não ser que o inchaço cause desconforto ou continue crescendo com o tempo.

Quando o inchaço vem com dor ou outros sintomas

Por outro lado, a presença de dor, vermelhidão, calor local ou febre pode sugerir uma infecção, como a epididimite (inflamação do epidídimo) ou orquite (inflamação do testículo). Nesses casos, o quadro geralmente se instala de forma mais gradual e pode estar relacionado a infecções urinárias ou sexualmente transmissíveis.

A torsão testicular, por sua vez, é uma emergência médica. Ocorre quando o testículo gira sobre si mesmo, comprimindo os vasos sanguíneos que o irrigam. O sintoma clássico é uma dor intensa e súbita, frequentemente acompanhada de náuseas e vômitos. Essa condição é mais comum em adolescentes, mas pode ocorrer em qualquer idade. O tratamento deve ser imediato, com cirurgia nas primeiras horas para evitar a perda do testículo.

Diagnóstico: como o médico investiga a causa do inchaço

A investigação médica é fundamental para determinar a origem do inchaço e orientar o tratamento adequado. O médico pode realizar:

• Exame físico completo do escroto e abdome;

• Teste de transiluminação com luz para avaliar se há líquido;

• Ultrassonografia com Doppler, que mostra fluxo sanguíneo e ajuda a diferenciar entre varicocele, torsão e outras alterações;

• Exames laboratoriais, como urina e sangue, especialmente se houver suspeita de infecção;

• Histórico clínico detalhado, incluindo presença de dor, trauma ou sintomas urinários.
  

A rapidez no diagnóstico é essencial, especialmente em quadros agudos como a torsão testicular ou infecções severas.

Quais tratamentos podem ser indicados

O tratamento do inchaço escrotal depende da causa:

• Hidrocele pequena e assintomática: acompanhamento regular;

• Hidrocele volumosa ou incômoda: cirurgia de correção (hidrocelectomia);

• Varicocele com dor ou infertilidade: cirurgia ou embolização das veias afetadas;

• Infecções: antibióticos e anti-inflamatórios, além de repouso;

• Torsão testicular: cirurgia imediata para evitar necrose do testículo;

• Cistos grandes (espermatocele): cirurgia, se houver incômodo;

• Câncer testicular: tratamento oncológico com cirurgia, quimioterapia ou radioterapia.
  

Quando é hora de procurar ajuda médica?

Nem todo inchaço escrotal é grave, mas alguns sinais merecem atenção imediata. Procure um urologista se você perceber:

• Início súbito de dor intensa no escroto;

• Presença de febre ou calafrios;

• Dificuldade para urinar ou dor ao urinar;

• Massa sólida, dura ou irregular ao toque;

• Aumento de tamanho que não regride com repouso;

• Histórico de trauma na região escrotal.
  

Nesses casos, quanto mais cedo o diagnóstico for feito, melhores são as chances de recuperação e de preservação da função testicular.

Dicas para cuidar da saúde escrotal no dia a dia

Manter hábitos saudáveis também ajuda na prevenção de problemas escrotais. Veja algumas orientações simples:

• Realize o autoexame dos testículos mensalmente;

• Use roupas íntimas que ofereçam bom suporte, sem apertar demais;

• Evite práticas sexuais de risco e sempre use preservativo;

• Mantenha a região genital sempre seca e limpa;

• Procure atendimento médico diante de qualquer alteração percebida.
  

Conclusão

O inchaço escrotal pode ter causas benignas ou graves, mas só o médico pode diferenciar com segurança. Por isso, ao notar qualquer aumento no volume escrotal — com ou sem dor — não hesite em procurar atendimento. O cuidado com a saúde masculina começa pelo autocuidado e pela escuta atenta aos sinais do próprio corpo. Quanto antes você agir, maiores são as chances de um tratamento eficaz e tranquilo.