Histoplasmose: conheça os sintomas, formas de transmissão e como se proteger

A histoplasmose é uma infecção causada por um fungo chamado Histoplasma capsulatum. Essa micose sistêmica é adquirida principalmente por inalação de esporos presentes em ambientes com fezes de aves ou morcegos, como galinheiros, cavernas ou construções antigas. Embora muitos casos sejam leves ou até assintomáticos, a doença pode ser grave, especialmente em pessoas com a imunidade comprometida.

Neste artigo, você vai entender o que é a histoplasmose, quais os sintomas, como ocorre a transmissão, quais os grupos de risco e como é feito o tratamento.

O que é a histoplasmose?

A histoplasmose é uma doença infecciosa causada pela inalação de esporos do fungo Histoplasma capsulatum, encontrados naturalmente no solo e em locais contaminados por excrementos de pássaros e morcegos.

• É mais comum em regiões tropicais e subtropicais;

• Pode afetar os pulmões ou se disseminar para outros órgãos;

• Em muitos casos, não apresenta sintomas visíveis;

• Em pessoas imunocomprometidas, pode ser potencialmente fatal.

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Onde está o perigo: fontes de contaminação

A exposição ao fungo geralmente ocorre em locais com acúmulo de fezes de animais, especialmente em áreas como:

• Galinheiros e aviários;

• Cidades com muitos pombos;

• Caves e cavernas frequentadas por morcegos;

• Escavações e obras civis em regiões endêmicas;

• Armazéns ou silos antigos.
  

Ambientes com pouca ventilação aumentam o risco de inalar os esporos.

Como a doença se manifesta?

Os sintomas da histoplasmose variam de acordo com a forma clínica da doença e com o estado imunológico da pessoa infectada.

Forma pulmonar aguda

• Tosse seca persistente;

• Febre moderada;

• Dor no peito;

• Fadiga e mal-estar geral;

• Perda de apetite e de peso.

  
  

Forma pulmonar crônica

Mais comum em pessoas com doenças respiratórias preexistentes, como DPOC:

• Tosse com escarro;

• Febre baixa por tempo prolongado;

• Suor noturno;

• Emagrecimento progressivo.

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Forma disseminada

A forma mais grave, ocorre principalmente em pacientes imunossuprimidos (como portadores de HIV, transplantados ou em tratamento com imunossupressores):

• Febre alta persistente;

• Anemia e fraqueza intensa;

• Lesões na pele e nas mucosas;

• Aumento do fígado e do baço;

• Comprometimento de vários órgãos.

  
  

Quem está mais em risco?

A maioria das pessoas saudáveis não desenvolve sintomas graves, mas alguns grupos merecem atenção especial:

• Pessoas imunossuprimidas;

• Idosos;

• Crianças pequenas;

• Pacientes com doenças respiratórias crônicas;

• Profissionais que lidam com escavações, demolições e limpeza urbana.

  
  

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico pode ser um desafio, pois os sintomas são semelhantes a outras doenças pulmonares. Para confirmar a histoplasmose, o médico pode solicitar:

• Exames de sangue e sorologias específicas;

• Exame de escarro ou lavado brônquico para identificar o fungo;

• Radiografia ou tomografia de tórax;

• Cultura fúngica ou biópsia, em casos mais complexos.

  
  

Qual é o tratamento para histoplasmose?

Nem todos os casos precisam de tratamento específico. Em pacientes saudáveis, a forma leve pode se resolver sozinha. No entanto, nos casos mais graves, o tratamento é fundamental:

• Antifúngicos como itraconazol, por via oral;

• Em casos severos, uso de anfotericina B, por via intravenosa;

• Suporte clínico com oxigênio e hidratação, se necessário;

• Acompanhamento médico contínuo.
  

O tratamento pode durar de algumas semanas até mais de um ano, a depender da gravidade.

Dá para prevenir a histoplasmose?

Sim. Algumas medidas simples podem reduzir o risco de exposição aos esporos do fungo:

• Evite locais com acúmulo de fezes de aves e morcegos;

• Use máscara PFF2 em ambientes com poeira orgânica;

• Mantenha galinheiros e aviários bem ventilados e limpos;

• Evite escavações sem proteção adequada;

• Desinfete locais antes de reformas ou limpezas profundas.
  

Conclusão

A histoplasmose é uma doença séria, mas evitável e tratável quando diagnosticada precocemente. Se você teve contato com locais de risco e apresenta sintomas respiratórios persistentes, procure um médico para investigação adequada.

Prevenção e informação são suas melhores defesas.