Incontinência urinária em adultos: por que você não deve ignorar esse sintoma

A incontinência urinária é uma condição que afeta milhões de adultos em todo o mundo, especialmente mulheres e idosos. Trata-se da perda involuntária de urina, um problema que pode comprometer a qualidade de vida, causar constrangimento e interferir nas atividades sociais e profissionais.

Apesar de ser um tema sensível, a incontinência é mais comum do que se imagina e pode ser tratada. Neste artigo, você vai entender as causas, os principais tipos de incontinência urinária, como é feito o diagnóstico e quais são as opções de tratamento.

O que é incontinência urinária?

A incontinência urinária é definida como a incapacidade de controlar a eliminação da urina pela bexiga. Isso pode ocorrer de forma ocasional, como ao espirrar ou tossir, ou de maneira frequente e incontrolável.

• Pode ser temporária ou crônica;

• Afeta homens e mulheres, mas é mais comum entre as mulheres;

• Está associada ao envelhecimento, mas não é uma parte "normal" da idade;

• Pode indicar outras condições de saúde subjacentes.

  
  

Quais são os principais tipos?

Conhecer os tipos de incontinência é essencial para buscar o tratamento mais adequado.

Incontinência de esforço

Acontece quando há perda de urina ao realizar esforços como:

• Tossir;

• Espirrar;

• Rir;

• Levantar peso.

Geralmente é causada por enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico.

Incontinência de urgência (bexiga hiperativa)

Caracterizada por uma vontade repentina e intensa de urinar, seguida de perda involuntária. Pode estar relacionada a:

• Infecções urinárias recorrentes;

• Distúrbios neurológicos;

• Estresse emocional.
  

Incontinência mista

É a combinação dos dois tipos acima: esforço e urgência.

Incontinência por transbordamento

A bexiga não esvazia completamente, provocando vazamentos constantes ou intermitentes. Pode estar associada a:

• Obstrução urinária (ex: hiperplasia prostática);

• Lesões neurológicas;

• Diabetes mal controlado.
  

Quais são as causas mais comuns?

A incontinência pode ter várias causas, que variam de acordo com o sexo, idade e histórico de saúde do paciente.

• Gravidez e parto vaginal;

• Menopausa;

• Prostatismo (no caso dos homens);

• Obesidade;

• Tabagismo;

• Uso de medicamentos como diuréticos e antidepressivos;

• Doenças neurológicas como Parkinson ou AVC.
  

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é clínico, mas pode incluir exames para confirmar o tipo e identificar causas associadas:

• Histórico médico detalhado;

• Exame físico com avaliação pélvica;

• Diário miccional;

• Exames laboratoriais de urina;

• Ultrassonografia pélvica ou prostática;

• Estudos urodinâmicos.
  

Como tratar a incontinência urinária?

O tratamento depende do tipo, gravidade e da causa subjacente. Em muitos casos, abordagens simples já trazem bons resultados.

Medidas comportamentais

• Treinamento da bexiga (segurar por intervalos crescentes);

• Evitar bebidas irritantes como café, álcool e refrigerantes;

• Reduzir o consumo de líquidos à noite;

• Praticar o esvaziamento programado da bexiga.
  

Fisioterapia e fortalecimento pélvico

Os exercícios de Kegel são eficazes para o fortalecimento da musculatura pélvica, principalmente em mulheres.

Medicamentos

• Antimuscarínicos para bexiga hiperativa;

• Terapia hormonal local (em mulheres na menopausa);

• Alfabloqueadores ou finasterida em homens com próstata aumentada.
  

Cirurgias

Quando as opções clínicas falham, pode-se recorrer a:

• Sling (tela de sustentacão para uretra);

• Cirurgia para prótese urinária;

• Implantes de neuromoduladores.
  

Dicas para conviver com mais conforto

• Utilize absorventes específicos para incontinência;

• Prefira roupas fáceis de vestir e remover;

• Mantenha a pele limpa e seca para evitar assaduras;

• Não deixe de praticar atividades sociais por vergonha;

• Busque apoio emocional e informação confiável.
  

Conclusão

A incontinência urinária em adultos pode ter impacto significativo no bem-estar, mas felizmente há soluções. Com orientação adequada, é possível recuperar a autonomia, reduzir os episódios e melhorar a qualidade de vida.

Se você ou algum familiar convive com o problema, converse com um profissional de saúde. O primeiro passo é romper o silêncio.