Nova diretriz nacional para autismo: orientações atualizadas para diagnóstico e tratamento

A mais recente diretriz nacional para o autismo orienta profissionais de saúde, educação e familiares sobre o diagnóstico precoce, o tratamento baseado em evidências e a atenção multidisciplinar à pessoa com TEA. O propósito é oferecer uma abordagem mais eficiente e centrada na pessoa, com foco em qualidade de vida e inclusão.

Por que atualizar a diretriz para o autismo

O autismo é uma condição complexa que afeta o desenvolvimento da comunicação, interação social e comportamento. Com o avanço das pesquisas e a evolução dos critérios diagnósticos internacionais, tornou-se necessário revisar as práticas clínicas, ampliar o acesso e padronizar o cuidado no país. A nova diretriz surge para garantir que crianças, adolescentes e adultos com TEA tenham acesso a diagnóstico mais cedo, tratamento adequado e acompanhamento contínuo, com base em evidências científicas e práticas reconhecidas.

O que muda com a nova diretriz

Entre as principais mudanças da diretriz para o autismo estão:

• Foco no diagnóstico precoce, destacando sinais de alerta já nos primeiros meses de vida;

• Uso de ferramentas de rastreamento padronizadas na atenção primária à saúde;

• Adoção de um Projeto Terapêutico Individualizado para cada pessoa com TEA, envolvendo família, educação, saúde e reabilitação;

• Integração da rede de atenção (básica, especializada e hospitalar) com os serviços de educação e assistência social;

• Ênfase em abordagens baseadas em evidências científicas, como intervenções comportamentais, fonoaudiologia, terapia ocupacional e apoio familiar.
  

Essas mudanças tornam o processo mais transparente, organizado e centrado no indivíduo e na sua família, promovendo inclusão e melhorando a trajetória ao longo da vida.

Entre os principais pontos, estão:

• História e observação clínica: avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor, antecedentes gestacionais e familiares, além da observação direta e entrevista com os pais.

• Escalas de avaliação e rastreio: uso de ferramentas como M-Chat, CARS-2, ADI-R e ADOS-2, como apoio à avaliação clínica.

• Determinação do nível de suporte: definição dos níveis 1, 2 e 3 conforme o DSM-5, com cautela em crianças pequenas.

• Investigação complementar: exames laboratoriais e de imagem não são essenciais para o diagnóstico, mas podem auxiliar em diagnósticos diferenciais.

• Como identificar sinais precoces de autismo
  

Orientações para o diagnóstico

Detectar o autismo cedo faz diferença no desenvolvimento e no prognóstico. Fique atento a sinais como:

• atraso ou ausência de sorriso social, contato visual ou resposta ao nome;

• pouca ou nenhuma fala em idade esperada, ou fala atípica;

• movimentos repetitivos ou foco fixo em objetos;

• dificuldade para brincar de faz-de-conta ou interagir com outras crianças;

• sensibilidade excessiva ou reduzida a sons, luzes ou texturas.
  

Quanto mais cedo for feita a triagem e o encaminhamento, mais eficaz pode ser a intervenção.

Diagnóstico e encaminhamento segundo a diretriz

O diagnóstico do TEA permanece clínico, realizado por equipe multiprofissional e com base na observação comportamental, histórico de desenvolvimento e aplicação de escalas específicas. Após a triagem na atenção primária, o encaminhamento para avaliação especializada deve ser ágil.

Os pontos-chave da diretriz incluem:

• utilização de instrumentos validados para rastreamento e diagnóstico;

• avaliação de comorbidades (como TDAH, ansiedade ou atraso no desenvolvimento);

• definição de grau de suporte necessário para cada pessoa (nível leve, moderado ou grave);

• elaboração do plano terapêutico que considere contexto familiar, escolar e comunitário.
  

Tratamento e acompanhamento contínuo

A diretriz evidencia que o tratamento do autismo não se resume a um único método, mas sim a um conjunto integrado de abordagens, adaptadas aos interesses, necessidades e ritmo de cada pessoa.

Entre as intervenções orientadas estão:

• intervenções comportamentais intensivas, que ajudam na comunicação e nas habilidades sociais;

• terapia fonoaudiológica, para apoiar a fala, a linguagem e a comunicação não verbal;

• terapia ocupacional, para desenvolver habilidades do dia a dia e sensoriais;

• apoio à família, com orientação, formação e suporte emocional;

• acompanhamento escolar inclusivo, com adaptações e suporte especializado;

• revisão periódica do plano terapêutico e avaliação de progresso.
  

Esse modelo favorece a autonomia, a participação social e o acesso à educação e saúde com qualidade.

O papel da família e da escola

A nova diretriz reforça que a família e a escola têm papel central no cuidado da pessoa com autismo. A colaboração entre saúde, educação e assistência social é fundamental. Algumas práticas importantes incluem:

• comunicação constante entre pais, profissionais de saúde e professores;

• adaptação do ambiente escolar e familiar às necessidades sensoriais e de aprendizagem;

• envolvimento dos cuidadores no processo de intervenção, com capacitação adequada;

• promoção de inclusão real, evitando isolamento ou rotulação;

• monitoramento contínuo dos avanços e das dificuldades, com ajustes no plano sempre que necessário.
  

Essas ações garantem que o autista e sua rede de apoio recebam atenção integral e coordenada.

Benefícios esperados com a diretriz

As mudanças previstas na diretriz para o autismo visam:

• reduzir o tempo entre suspeita e diagnóstico;

• melhorar a eficácia do tratamento, com melhores resultados funcionais;

• aumentar a qualidade de vida da pessoa com TEA e de sua família;

• promover inclusão social, educacional e laboral ao longo da vida;

• gerar melhor uso dos recursos públicos e privados, com práticas baseadas em evidências.
  

Com isso, o Brasil avança na garantia de direitos e no cuidado integral da pessoa com autismo.

Conclusão

A nova diretriz nacional para o autismo representa um avanço importante na forma como essa condição é diagnosticada, acompanhada e tratada. O foco no diagnóstico precoce, as intervenções baseadas em evidências e a articulação entre saúde, educação e família mostram um caminho mais eficaz e humano para as pessoas com TEA.

Se você suspeita de autismo em uma criança ou conhece alguém que precise de apoio, busque avaliação especializada. A atenção oportuna e o suporte correto fazem toda a diferença ao longo da vida.

Informações: G1