Dor pélvica crônica em mulheres: o que pode estar por trás

A dor pélvica crônica é um problema que afeta muitas mulheres e pode comprometer a qualidade de vida. Diferente de uma dor pontual, esse incômodo persiste por pelo menos seis meses e pode ter várias origens, desde questões ginecológicas até problemas do trato urinário ou digestivo.

Se você sente dor pélvica que não passa, é fundamental compreender as possíveis causas e saber quando procurar ajuda. Neste artigo, vamos explicar os principais motivos, formas de diagnóstico e como é feito o tratamento.

O que é a dor pélvica crônica?

Dor pélvica crônica é toda dor localizada na região abaixo do umbigo que se mantém por seis meses ou mais. Ela pode ser constante ou intermitente, de intensidade variada, e

costuma afetar:

• Mulheres em idade reprodutiva.

• Mulheres na menopausa.

• Pacientes com histórico de doenças ginecológicas.

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Muitas vezes, a dor interfere no trabalho, no sono e nas relações sexuais, trazendo sofrimento físico e emocional.

Quais são as principais causas?

A dor pélvica crônica em mulheres pode ter origem em diferentes sistemas do corpo. Entre as causas mais comuns, destacam-se:

Causas ginecológicas:

• Endometriose.

• Miomas uterinos.

• Doença inflamatória pélvica.

• Aderências pós-cirúrgicas.

• Cistos ovarianos persistentes.

  
  

Causas urológicas:

• Cistite intersticial (síndrome da bexiga dolorosa).

• Infecções urinárias recorrentes.

  
  

Causas gastrointestinais:

• Síndrome do intestino irritável.

• Constipação crônica.
  

Outras causas:

• Alterações musculoesqueléticas (problemas de postura, tensão muscular).

• Fatores emocionais, como ansiedade e depressão.
  

Em muitos casos, mais de um fator está presente ao mesmo tempo, o que torna o diagnóstico desafiador.

Quando é hora de procurar ajuda?

Nem toda dor pélvica precisa de investigação imediata, mas há situações em que a avaliação médica não deve ser adiada:

• Dor que persiste por mais de seis meses.

• Intensidade que atrapalha atividades diárias.

• Dor durante as relações sexuais.

• Sangramento vaginal fora do período menstrual.

• Alterações urinárias, como ardência e vontade frequente de urinar.

• Perda de peso sem causa aparente.
  

Nesses casos, o acompanhamento especializado ajuda a esclarecer a origem do problema e direcionar o tratamento.

Como o médico faz o diagnóstico?

O processo diagnóstico inclui várias etapas:

1. História clínica detalhada.O profissional vai investigar quando a dor começou, sua relação com o ciclo menstrual, intensidade e fatores que aliviam ou pioram o quadro.

2. Exame físico.O toque pélvico pode identificar pontos dolorosos e alterações anatômicas.

3. Exames de imagem.

   • Ultrassonografia transvaginal ou abdominal.

   • Ressonância magnética pélvica (em casos mais complexos).

4. Exames laboratoriais.Servem para investigar infecções e alterações hormonais.

5. Laparoscopia diagnóstica.Pode ser indicada para visualizar diretamente órgãos internos, especialmente em suspeita de endometriose.
   

Dor pélvica crônica e endometriose

A endometriose é uma das causas mais frequentes. Trata-se da presença de tecido endometrial fora do útero, provocando inflamação e dor intensa.

Além de dor pélvica constante, pode haver:

• Cólica menstrual severa.

• Dor durante a relação sexual.

• Dificuldade para engravidar.
  

O diagnóstico é confirmado com exames de imagem e, em alguns casos, laparoscopia.

Quais são as opções de tratamento?

O tratamento depende da causa identificada e pode combinar abordagens:

• Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios.

• Anticoncepcionais hormonais para controle do ciclo.

• Fisioterapia pélvica.

• Terapia psicológica e técnicas de relaxamento.

• Mudanças na alimentação, principalmente quando há síndrome do intestino irritável.

• Cirurgia, em casos como endometriose extensa ou miomas volumosos.
  

Cada plano terapêutico é individualizado, respeitando as necessidades e desejos da mulher.

O impacto emocional da dor crônica

Além dos sintomas físicos, a dor pélvica crônica em mulheres pode gerar tristeza, ansiedade e sentimentos de impotência.

Por isso, é fundamental que o tratamento seja multidisciplinar, contando com apoio psicológico e acolhimento.

Conclusão

A dor pélvica crônica pode ter muitas causas e exige atenção especializada. Nenhuma mulher deve conviver com dor sem acompanhamento. Se você sofre com esse problema, procure ajuda médica e informe-se sobre as opções de tratamento.

Quanto antes for feito o diagnóstico, maiores são as chances de alívio e de recuperação da qualidade de vida.